Assurance dentaire : Comment bénéficier de remboursement maximum ?

Assurance dentaire Belgique : qu’est-ce que c’est ?

L’assurance dentaire en Belgique est un système de protection qui permet aux assurés de recevoir un remboursement des frais médicaux et dentaires.

La plupart des assurances dentaires offrent un remboursement total ou partiel sur des soins dentaires tels que les couronnes, les implants dentaires, les prothèses dentaires, les appareils dentaires et les traitements dentaires courants.

Les pourcentages ou les montants de remboursement sont différents selon les compagnies d’assurances. 

Suite à votre visite chez votre dentiste, comment se passe le remboursement des frais dentaires ?

En général, pour obtenir le remboursement d’un rendez-vous chez un dentiste, il est nécessaire de transmettre la remise de l’attestation de soins à l’assurance dentaire une fois que l’intervention aura eu lieu. Ensuite, vous obtiendrez le remboursement selon les couvertures proposées par l’assurance dentaire à laquelle vous adhérez. 

Remboursement de Dentalia plus

Dentalia Plus est une assurance dentaire proposée par Partenamut. Elle couvre plusieurs des domaines habituels de prise de rendez-vous chez un dentiste, dont l’orthodontie, les soins dentaires préventifs et curatifs, ainsi que les prothèses dentaires. 

DKV assurance, remboursement de vos soins dentaire

Chez DKV, vous avez le choix entre trois assurances dentaires différentes : Smile Essential, Smile Comfort et Smile Premium. La couverture est plus ou moins importante en fonction des primes proposées. Vous pouvez donc choisir la formule qui correspond le mieux à vos besoins et à vos moyens.

Les traitements préventifs et curatifs n’ont pas de plafond dans les trois versions, les soins dentaires en cas d’accident ont une couverture de maximum 10.000 € par an.

Quant aux autres prestations, elles ont un plafond de 2.000 € par an au bout de la quatrième année d’adhésion pour Smile Comfort et 4.000 € pour Smile Premimum, dont respectivement maximum 1.500 € ou 2.000 € peuvent être destinés à l’orthodontie pendant toute la durée du contrat. 

Être remboursé auprès de Solidaris (Assurance, non pas la mutuelle)

Solidaris propose également sa propre assurance soins dentaires : Dentimut Plus.

La formule de Dentimut Plus comprend un plafond annuel de 1.200 € et rembourse un certain pourcentage des tickets modérateurs en fonction des prestations et de si vous avez eu minimum un soin dentaire préventif remboursé l’année précédente. Les tickets modérateurs correspondent aux frais restant à votre charge après l’intervention de la mutuelle. 

Par exemple, vous avez droit à 50% de remboursement des frais restant à votre charge, ou 90% si vous avez eu au moins un soin dentaire préventif remboursé l’année précédente. 

Remboursement assurance de Mutualité Chrétienne

La Mutualité Chrétienne (MC) a aussi une assurance soins dentaires : Dento +. Celle-ci a un plafond annuel qui augmente avec les années d’adhésion.

Durant la première année, le plafond est à 300 € par personne, la deuxième année, il est à 600 €, puis à partir de la troisième année, il est fixé à 1.000 € par personne. Si vous avez un accident, vous avez droit à un plafond supplémentaire de 2.000 €. 

Comment fonctionne le remboursement mutuelle dentaire / assurance maladie obligatoire ?

Les tarifs de soins et de prestations de santé sont régis par l’INAMI. Par ailleurs, tous les dentistes ont les mêmes tarifs. 

Votre assurance maladie obligatoire ou de votre assurance complémentaire vous offre déjà une couverture pour les soins dentaires, mais parfois, elle est tout de même insuffisante. C’est pourquoi vous avez la possibilité de souscrire à une assurance dentaire facultative en plus de votre mutuelle. 

L’assurance maladie obligatoire offre, par exemple, un remboursement de 75% des frais de consultations et de soins conservateurs pour les consultations. Si vous avez pris rendez-vous pour des soins préventifs l’année précédente, le pourcentage de prise en charge des frais augmente. 

Quel remboursement dentaire en 2024 ?

Pour trouver une assurance dentaire qui correspond à vos besoins, il est important de les comparer. En effet, comme nous l’avons vu, les remboursements des mutuelles ne sont pas toujours suffisants et la prise en charge des assurances de soins dentaires diffèrent en fonction des compagnies d’assurance. 

Afin de vous donner une vue d’ensemble, nous avons réalisé un comparatif avec trois des domaines les plus fréquents : les soins préventifs, l’orthodontie et les prothèses ou implants dentaires. 

Visite de routine pour vos dents

Les visites de routine, comme l’examen buccal annuel, sont encouragées par les assurances dentaires. C’est pourquoi les examens préventifs sont généralement bien couverts. 

Remboursement assurance appareil dentaire

Les traitements orthodontiques sont très répandus dans la population des jeunes adultes ou adolescents. Il est donc utile d’avoir une assurance dentaire qui vous aidera à couvrir les frais occasionnés. 

Assurance remboursement implant dentaire et prothèses 

Les implants dentaires et les prothèses représentent les coûts les plus importants dans le secteur des soins dentaires. Il est alors intéressant de prendre une assurance dentaire pour diminuer les montants à votre charge.