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Quel est le prix des verres de lunettes en Belgique ?
Le prix des verres de lunettes en Belgique est très variable : il va dépendre de plusieurs facteurs, dont l’épaisseur du verre, la correction apportée ainsi que les divers traitements supplémentaires (filtre anti-rayures, anti-lumière bleue…). Cela peut aller de quelques dizaines d’euros par verre à quelques centaines d’euros.
Le remboursement des lunettes par l’INAMI en Belgique pour 2024
L’Institut National d’Assurance Maladie Invalidité fixe les remboursements de l’assurance obligatoire dont chaque citoyen belge peut bénéficier et à laquelle il doit être inscrit. Que vous soyez gratuitement inscrit à la Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie Invalidité (la CAAMI), ou bien que vous soyez affilié à une mutuelle payante, vous êtes couvert par cette couverture santé de base qui intervient dans de nombreux frais de santé.
Concernant les verres de lunettes, l’INAMI intervient à tout âge, et ce même au-delà de 65 ans. Voici les conditions de l’intervention de l’INAMI pour vos lunettes :
- Intervention pour les verres à une, deux ou trois distances de vision (unifocaux, bifocaux et progressifs)
- Intervention selon l’âge et les distances de vision : de 44 € à 191 € pour les enfants, de 79 € à 209 € pour les adultes de plus de 18 ans, et enfin de 79 € à 214 € pour les adultes de plus de 65 ans.
- Intervention pour les enfants à partir de 0.00 de dioptrie, pour les adultes de 18 ans et plus à partir de moins ou plus 7.75 de dioptries.
- L’INAMI prend en charge les lunettes qui ont fait l’objet d’une prescription médicale par un ophtalmologue et qui sont réalisées chez un opticien agréé.
- Sont prises en charge les corrections de myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie.
- Renouvellement d’intervention possible tous les 2 ans pour les enfants de moins de 18 ans, et tous les 5 ans au-delà de 18 ans, sauf si vous avez un écart de dioptrie d’au moins 0.5 par rapport à la précédente délivrance de lunettes de vue.
Pour bénéficier de remboursements plus avantageux, notamment de vos montures, il vous faudra compter sur l’assurance complémentaire de votre mutuelle. En effet, en plus de l’assurance obligatoire qui offre les garanties fixées par l’INAMI, la grande majorité des mutuelles propose dans leur “package” d’affiliation des avantages supplémentaires regroupés sous l’appellation “assurance complémentaire”. C’est ce qui va les différencier les unes des autres, et donc ce qu’il vous faudra comparer pour choisir la meilleure mutuelle.
Comment se faire rembourser ses lunettes par son assurance ?
Pour que votre assurance vous rembourse l’achat de vos lunettes, vous devez tout d’abord avoir effectué votre stage d’attente et être bien en ordre de cotisations. De plus, il faut que vos lunettes soient commandées auprès d’un opticien agréé, parfois selon une liste de praticiens établie par votre mutuelle.
Selon les clauses de votre contrat et les procédures indiquées, vous aurez le plus souvent à remplir un formulaire de demande d’intervention, auquel vous devrez joindre la prescription médicale ainsi que la facture de l’opticien et l’attestation de fourniture.
Comment fonctionne le remboursement pour une paire de lunette ?
Les montants peuvent varier d’une mutuelle à l’autre, mais le plus souvent, les interventions pour une paire de lunettes se font sous la forme d’un forfait. Celui-ci fixe un plafond d’intervention pour la monture ainsi que pour les verres, selon des barèmes par tranches d’âge ou par type de correction.
Il est en général stipulé dans les clauses de votre contrat quel est l’intervalle autorisé de renouvellement. Il s’agit généralement d’un intervalle d’années, mais il arrive que certaines mutuelles appliquent un remboursement par affilié, sans possibilité de renouvellement.
Comment savoir combien rembourse la mutuelle pour les lunettes ?
Si vous souhaitez savoir quelle mutuelle rembourse le mieux les lunettes, vous pouvez utiliser un comparateur de devis.
Si vous êtes déjà affilié à une mutuelle et que vous souhaitez savoir à quels remboursements vous pouvez prétendre, vous pouvez contacter votre organisme assureur. Cela peut être via une demande mail, par téléphone, ou encore en agence. Vous pouvez aussi trouver l’information sur le site internet de votre mutuelle, ou encore vérifier dans les clauses de votre contrat.
Comment avoir des lunettes gratuites avec la mutuelle ?
Comme nous l’avons vu, certaines mutuelles interviennent dans l’achat de lunettes de vue sous forme de forfait, qui inclut une monture et le prix des verres. Selon votre correction, et en optant pour une monture dans la limite des frais attribués à celle-ci dans le forfait proposé par votre mutuelle, vous pourrez ne rien avoir à reverser, ou bien très peu. Notez qu’en revanche, les traitements dits de confort (anti-lumière bleue, anti-reflet…) ne seront pas pris en charge, car non inclus dans votre forfait de lunettes.
Le remboursement des lunettes par la Mutuelle Socialiste en Belgique
La Mutuelle Socialiste (Solidaris Brabant) propose à ses affiliés une intervention supplémentaire de 60 € pour tout achat de lunettes (monture et verres) et ce, à tout âge, à condition de vous rendre chez un opticien agrée. Cet avantage est accordé une fois par tranche d’âge comme suit : 0 à 10 ans inclus, 11 à 20 ans inclus, 21 à 30 inclus, etc.
Quelle prise en charge des lunettes par Partenamut ?
Les avantages Partenamut pour les lunettes sont accessibles avec et sans prescription médicale. Vous pouvez donc en bénéficier même si vous ne pouvez pas prétendre aux remboursements de l’INAMI.
Partenamut intervient pour des verres, montures, lunettes de soleil correctrices et lentilles à hauteur de 75 € renouvelables tous les deux ans.
Partenamut vous permet aussi de bénéficier de réduction de 15 à 20 % sur les achats ainsi que de monture à 50 € chez leurs opticiens partenaires.
Quel est le remboursement des lunettes par la Mutualité chrétienne en Belgique ?
La Mutualité Chrétienne participe à vos frais de matériel optique à hauteur de 120 € tous les 3 ans, que ce soit pour les verres, les montures ou les lentilles de contact.
Le remboursement des lunettes par la Mutualité Libérale
La Mutualité Libérale fixe les remboursements des lunettes selon une grille tarifaire prenant en compte le type de correction, les traitements supplémentaires et l’âge :
- Entre 43 € et 315 € pour les enfants et adolescents de moins de 18 ans
- Entre 90 € et 315 € pour les adultes de plus de 65 ans
Et, de manière générale, elle intervient :
- Entre 78 € et 632 €, à tout âge, pour des lunettes avec soit – 7.75 soit + 7.75 de dioptrie
- Entre 162 et 765 € pour les lunettes avec filtre anti-lumière bleue.
Les délais d’attente entre deux interventions sont les mêmes que ceux permis par l’assurance obligatoire.
Que propose l’assurance complémentaire Solidaris pour les remboursements optiques ?
En plus des remboursements de l’assurance obligatoire, la mutuelle Solidaris offre à ses affiliés 75 € tous les 3 ans pour l’achat de montures, verres ou lentilles correctrices à partir de 18 ans. Vous bénéficiez également de 20 % pour les achats optiques. Attention : ces prises en charge sont soumises à la condition de faire vos achats dans un des opticiens Optique Point de Mire.
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