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Est-ce que les mutuelles remboursent les psychologues ?
Depuis le 1er janvier 2022, un nouveau règlement sur le remboursement des psychologues ou des orthopédagogues conventionnés est entré en vigueur en Belgique, avec un plus gros budget prévu pour le remboursement de ces soins. Depuis cette date, les Belges peuvent aussi consulter un psychologue sans avoir à passer par leur médecin généraliste, comme c’était le cas avant. Un accès à réseau de soins en santé mentale et un financement donc grandement facilités pour une meilleure prise en charge des Belges. Aujourd’hui, presque toutes les mutuelles en Belgique remboursent les consultations chez le psychologue, sous certaines conditions.
Mais il est vrai que les remboursements proposés par les mutuelles pour une consultation chez un psychologue sont très variables : certains organismes remboursent intégralement la consultation, alors que d’autres offrent des remboursements partiels. Il est donc important de bien vérifier le type de couverture proposé par votre mutuelle avant de prendre un rendez-vous avec un psychologue.
Quel est le prix d’une consultation chez un psychologue ?
En moyenne, une consultation chez un psychologue peut coûter entre 40 et 80 €. Le prix peut varier en fonction du psychologue, de l’âge du patient ainsi que du format des consultations (individuelles ou en groupe).
L’INAMI prend en charge la majeure partie du prix de la séance, directement via le système du tiers payant, si bien que vous n’aurez à payer que les montants suivants restant à la charge du patient :
- Pour une séance individuelle : 11,20 €, ou 4 € pour les bénéficiaires de l’intervention majoréee
- Pour une séance de groupe : 2,5 €.
Voir le détail des remboursements psychologie sur le site de l’INAMI
Ensuite, il est possible de bénéficier d’un remboursement supplémentaire partiel ou total de votre mutuelle, sous certaines conditions.
Comment se faire rembourser les frais de psychologue ?
Par un système de tiers-payant, la part de l’Assurance obligatoire est déduite directement du montant que vous aurez à payer, donc vous n’avez pas à vous en soucier.
Puis, si vous avez une mutuelle, selon certaines conditions d’octroi, celle-ci remboursera une partie ou la part restante des frais engagés pour une consultation chez un psychologue.
Pour bénéficier du remboursement par votre mutuelle des consultations chez votre psychologue, il est nécessaire :
- de consulter un psychologue conventionné
- de vérifier, avant la consultation, avec votre mutuelle, que votre prestataire fait partie de sa liste de psychologues reconnus
- de faire remplir le formulaire spécifique à votre organisme d’assurance par votre prestataire
- de fournir à votre mutuelle un certificat médical, une prescription médicale et le formulaire dûment signé par le prestataire de soins en santé mentale
Les remboursements de la mutuelle pour les séances chez un psychologue sont généralement basés sur le cachet du centre ou du Cabinet où le patient se rend.
N’oubliez pas d’obtenir la signature de votre prestataire de soins en santé mentale, pour ensuite envoyer le formulaire signé à votre mutuelle.
Le remboursement des psychologues de première ligne
Les soins psychologiques de première ligne sont des soins peu intensifs et de courte durée. Par opposition aux soins psychologiques spécialisés qui s’adressent à des personnes qui ont besoin d’un accompagnement plus spécifique et plus intense en raison de problèmes psychiques plus importants, les soins de première ligne sont destinés à apporter un soutien ponctuel à des personnes qui ressentent une fragilité et des difficultés qui impactent leur bien-être général.
La première consultation est gratuite et les suivantes vous coûteront 11,20€ par séance ou 4€ pour les bénéficiaires de l’intervention majorée (prix avant l’intervention de votre mutuelle).
Par année civile, le patient peut bénéficier d’une série de 4 séances (éventuellement 1 fois renouvelable avec prescription). Le nombre maximum est de 8 séances par année civile.
Quelle mutuelle rembourse les séances de psychologie ?
Presque toutes les mutuelles belges prévoient un remboursement des séances de psychologie chez un psychologue conventionné, même si toutes ne proposent pas la même couverture.
Au-delà des mutuelles, c’est aussi la Commission des psychologues qui détermine le remboursement Mutuel pour les psychologues selon leurs tarifs et leurs honoraires.
Les remboursements d’une mutuelle pour des soins de caractère psychologique peuvent être importantes et vous permettre de réaliser bien des économies, notamment pour les thérapies à long terme.
Partenamut : quel remboursement pour les séances chez le psychologue ?
Partenamut propose des Avantages Partenamut qui permettent une bonne couverture des soins en santé mentale. : il existe un avantage Partenamut “Remboursement de séances de psychologie” ou un avantage Partenamut “Ligne d’écoute et de soutien”. Les remboursements de soins de psychothérapie peuvent aller jusqu’à 100% des frais de consultation et de soins, selon la formule choisie.
Pour les consultations en psychologie, Partenamut rembourse jusqu’à 320 € par an, à raison de maximum 20 € par séance (soit un maximum de 16 séances par an). Ces séances prises en charge sont valables pour des consultations avec l’un ou l’une de ces spécialistes : psychologue, psychothérapeute, orthopédagogue, clinicien ou sexologue. Notez qu’elles sont valables uniquement hors cadre de l’hospitalisation.
Si vous êtes atteint d’une pathologie lourde ou chronique (Maladie d’Alzheimer, maladie de Crohn, affectations néoplasiques …), le plafond passe à 440 € par an, soit 6 séances en plus par an.
Que sont les Avantages Partenamut ?
Les avantages Partenamut sont des prises en charge facilitées de soins de santé mentale dont vous pouvez bénéficier selon certaines conditions d’octroi.
Pour l’avantage psychologie “Remboursement des soins de psychologie”, prévalent les conditions suivantes :
- Votre psychothérapeute doit avoir été reconnu avant 2016 et détenir un certificat européen
- Votre sexologue doit être membre effectif de la Société des Sexologues Universitaires de Belgique
- Un état d’honoraires (mentionnant le nom du patient, le nom du prestataire, sa qualité, la nature et la date de la prestation et le montant à votre charge) doit être fourni, ou, à défaut, une demande d’intervention (PDF) complétée par le prestataire
Il existe d’autres avantages Partenamut : Avantage “Ligne d’écoute et de soutien”| Avantage “Applications e-santé” | Avantage “Dépistage du burn-out”.
Solidaris : quel remboursement pour les séances chez le psychologue ?
Solidaris Wallonie prévoit jusqu’à 400 € par an, par personne pour les consultations chez un psychologue reconnu par Solidaris, avec un maximum 20€ par séance.
Mutualité chrétienne : quel remboursement pour les séances chez le psychologue ?
Les membres Mc peuvent bénéficier d’un montant remboursé allant jusqu’à 20 € par séance (individuelle, familiale, de couple…), avec un plafond de 360 € par an et par personne pour les consultations chez un psychologue conventionné ou prestataire du réseau de soin en santé mentale.
Mutualité Neutre : quel remboursement pour les séances chez le psychologue ?
La Mutualité Neutre vous rembourse jusqu’à 180€ par an en soins de psychologie, à raison de 15€ par séance (maximum 12 séances par an, par personne).
Le traitement doit être effectué par un licencié en psychologie.
Récapitulatif des remboursements des soins de psychologie par les mutuelles en Belgique
Mutualités | Tarif remboursé pour les séances de psychologie | Nombre maximal de séances |
---|---|---|
Solidaris Wallonie | 400 € / an 20 € / séance | / |
Partenamut | 320 € / an 20 € / séance | 16 séances / an |
Mutualité chrétienne | 360 € / an 20 € / séance | 18 séances / an |
Mutualité Neutre | 180 € / an 15 € / séance | 12 séances / an |
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