Ethias Assurance Hospitalisation : Couverture, Avantages et Prix en 2024

Ethias : une expertise de plus de 100 ans dans le domaine des assurances

Forte de son expertise de plus de 100 ans dans le domaine des assurances, Ethias est une référence en Belgique, tant reconnue pour son savoir-faire que pour son engagement. Ses initiatives pendant la pandémie et sa responsabilité sociétale ont été récompensées à plusieurs reprises, notamment par le trophée Decavi 2021. Récemment, elle s’est vue également attribuer le certificat « Top Employer 2022 », ce qui constitue une prestigieuse reconnaissance de ses politiques « People & Organization ». Lors des inondations de juillet, Ethias a répondu présent avec, à ce jour, plus de 90 % de ses assurés sinistrés indemnisés. La compagnie d’assurance occupe donc une place centrale au cœur de la Belgique actuelle et jouit d’une excellente réputation.

Les Assurances Hospitalisation proposées par Ethias 

Que vous soyez un particulier à la recherche d’une assurance hospitalisation pour lui-même ou une entreprise qui souhaite assurer ses employés de façon plus complète, la compagnie d’assurance belge offre une large gamme d’assurances avec des options d’assurance hospitalisation tant individuelle que collective, pour les secteurs public et privé.

Pour les particuliers, Ethias propose une assurance hospitalisation sous deux variantes : l’assurance Ethias Hospi Quality et Ethias Hospi Quality +.

Ethias Hospi Quality 

L’assurance Ethias Hospi Quality couvre tous les frais de séjour dans un hôpital reconnu, les coûts des prestations médicales et paramédicales ainsi que les honoraires. Les médicaments ou les équipements sont également pris en charge ainsi que tous les frais médicaux relatifs à une naissance, dans le cas où l’accouchement est couvert (assurance souscrite avant la grossesse). Les frais relatifs aux hospitalisations dans un service ou hôpital psychiatrique sont pris en charge si ces séjours cumulés ne dépassent pas 12 mois par assuré. Ethias Hospi Quality offre aussi la possibilité d’utiliser un joker pour bénéficier d’une chambre individuelle en cas de maladie grave, c’est-à-dire dans les moments où vous en avez le plus besoin.

Avec Ethias Hospi Quality, les frais de transport d’urgence vers l’hôpital sont pris en charge ainsi que les transferts entre hôpitaux pendant la période d’hospitalisation et l’intervention du service mobile d’urgence (SMUR), à hauteur d’un maximum de 1500€ par an, par assuré.

Un avantage certain est aussi qu’elle n’impose pas de franchise : vous payez avec votre AssurCard personnelle qui permet de faire directement le lien avec Ethias qui prendra en charge tous les frais, sans que vous ayez à débourser un euro.

Si votre enfant doit être hospitalisé, l’assurance hospitalisation Ethias Hospi Quality vous offre la possibilité de passer la nuit auprès de lui à moindre frais, en prenant en charge les frais de séjour dans sa chambre, jusqu’à 30€ maximum par nuit et si l’âge de l’enfant n’excède pas 14 ans.

L’assurance Ethias Hospi Quality couvre également les frais relatifs aux séjours dans un hôpital ou un service psychiatrique ou dans un service psychogériatrique, tant qu’il ne s’agit pas d’un service psychiatrique fermé et que les périodes d’hospitalisation cumulées ne dépassent pas 12 mois.

Mais l’assurance Ethias Hospi Quality ne se limite pas à la prise en charge des frais d’hospitalisation. Elle couvre également 33 maladies graves, que celles-ci nécessitent un séjour à l’hôpital ou pas. Si votre santé est fragile ou même simplement à titre préventif, une assurance hospitalisation peut se révéler très précieuse en couvrant les frais étendus d’une éventuelle maladie. Voici la liste des 33 maladies graves couvertes par Ethias Hospi Quality :

• Affections rénales nécessitant une dialyse
• Brucellose
• Cancer
• Charbon
• Choléra
• Diabète
• Diphtérie
• Dystrophie musculaire progressive
• Encéphalite
• Epilepsie
• Fièvres typhoïde et paratyphoïde 
• Hépatite infectieuse
• Leucémie
• Maladie d’Alzheimer
• Maladie de Creutzfeld-Jacob
• Maladie de Crohn
• Maladie de Hodgkin
• Maladie de Parkinson
• Maladie de Pompe
• Malaria
• Méningite cérébro-spinale
• Mucoviscidose
• Poliomyélite
• Rectocolite ulcéro hémorragiqu
• Scarlatine
• Sclérose en plaques
• Sclérose latérale amyotrophique
• Sida
• Syndrome de Treacher-Collins
• Tétanos
• Tuberculose
• Typhus
• Variole

Ethias prévoit également une enveloppe disponible pour tous les frais non-couverts par la mutuelle, jusqu’à 1500€ au total. Qu’il s’agisse de matériel (béquilles, bandage, fauteuil roulant…), de traitement (médecine alternative…) ou de médicaments non-couverts, avec Ethias Hospi Quality, l’assuré pourra puiser dans son enveloppe.

Quelles sont les exclusions? 

Ethias Hospi Quality ne couvre pas les situations suivantes :

• Si votre maladie ou affection (par ex. une grossesse) liée à l’hospitalisation préexiste à la souscription
• Si votre hospitalisation est liée à l’alcoolisme ou à la toxicomanie
• En cas de tentative de suicide ou de mutilation volontaire
• En cas d’hospitalisation pour insémination artificielle, stérilisation ou traitement contraceptif
• Les frais pour un traitement purement esthétique
• Les suppléments pour une chambre individuelle à l’hôpital (si votre maladie n’est pas considérée comme grave ou s’il s’agit d’une hospitalisation de jour)
• Les produits, aides et services non-médicaux à la maison
• Les soins de maternité
• Les frais de séjour d’un donneur d’organes
• Les dépenses non médicales (service d’aide à la maison)
• Les frais de téléphone et de wifi utilisés dans votre chambre d’hôpital
• Les frais de télévision dans votre chambre d’hôpital

Il est donc recommandé de prévoir ses assurances avant le début d’une éventuelle grossesse pour bénéficier de la couverture du séjour à l’hôpital lors de l’accouchement ! 

En somme, Ethias Hospi Quality, est une assurance abordable et de qualité avec, peut être pour seul bémol, un stage d’attente relativement long de 3 mois.

Prises en charge par Ethias Hospi Quality :

• Frais d’hospitalisation en chambre commune suite à une maladie, une grossesse ou un accident
• Un joker en chambre individuelle en cas de maladie grave
• Frais médicaux liés à 33 maladies graves, que celles-ci requièrent une hospitalisation ou pas
• Frais médicaux 30 jours avant et 60 jours après une hospitalisation, s’ils sont en rapport avec la cause de votre hospitalisation
• Frais de transport (dans une certaine limite)
• Frais de séjour d’un parent auprès de son enfant hospitalisé
• Frais relatifs à une hospitalisation dans un service psychiatrique
• Frais de matériel, soins et équipements non couverts par la mutuelle jusqu’à 1500€

Ethias Hospi Quality +

En optant pour l’assurance étendue Ethias Hospi Quality +, vous profitez des mêmes avantages qu’avec Ethias Hospi Quality mais dans le confort d’une chambre individuelle. Par ailleurs, tous les suppléments d’honoraire et de chambre sont couverts sauf pour une hospitalisation de jour (One Day Clinic). 

Vous n’aurez aucune franchise à payer et toutes vos factures seront prises en charge par Ethias grâce à votre carte AssurCard. Veillez cependant à choisir un hôpital certifié Ethias. Si l’hôpital n’est pas certifié, une franchise de 300€ vous sera demandée. 

Comme pour Ethias Hospi Quality, les frais médicaux sont couverts avant et après l’hospitalisation mais avec plus d’amplitude : 60 jours avant et 180 jours après. 

Ethias Hospi Quality + offre également à ses assurés l’accès à Ethias Servi + qui comprend une enveloppe de 500€ par an pour des produits et services non médicaux à la maison (aide-ménagère, jardinier, baby-sitter…) s’ils sont destinés à vous soutenir dans votre convalescence après une hospitalisation pour une maladie grave. Ethias Servi + prend également en charge les produits à visée esthétique tels qu’un éventuel foulard ou turban. 

Pour que la nouvelle maman puisse profiter des premiers moments avec son nouveau-né, Ethias Hospi Quality + prévoit également une enveloppe de 600€ pour des soins postnatals valables pendant maximum 12 jours après l’hospitalisation, qu’ils soient dispensés par une sage-femme ou une aide maternelle. 

Si l’assuré doit recevoir une transplantation d’un tissu ou d’un organe, Ethias Hospi Quality + couvre les frais d’hospitalisation du donneur jusqu’à 1500€ maximum par assuré, par an. 

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Quelles sont les démarches à réaliser en cas d’hospitalisation ? 

AssurCard et AssurPharma 

Chaque bénéficiaire d’un contrat Ethias Hospi Quality + reçoit son AssurCard personnelle qui permet de simplifier toutes les démarches administratives auprès des établissements de soins de santé. Par exemple, le fait d’utiliser AssurCard pour payer à l’hôpital vous évite d’avancer les frais, la facture étant envoyée directement à Ethias qui se chargera de payer pour vous, sans que vous n’ayez besoin de mettre la main à la poche.

AssurCard est acceptée dans tous les hôpitaux qui ont adhéré à ce système mais pas en pharmacie. Pour payer vos médicaments ou soins en pharmacie, vous aurez alors besoin d’AssurPharma qui fonctionne sur le même principe que l’AssurCard : les frais de médicaments sont retransmis à Ethias par voie électronique. 

Pourquoi souscrire à une assurance hospitalisation auprès d’Ethias ?

Que ce soit Ethias Hospi Quality ou Ethias Hospi Quality +, Ethias offre une assurance hospitalisation complète, abordable et de qualité, qui couvre un bon nombre de soins et vous permet d’aborder votre vie quotidienne plus sereinement.

Son système de joker avec Ethias Hospi Quality vous permet de bénéficier d’une chambre individuelle en cas de maladie grave et vous offre ainsi les meilleurs services dans les moments où vous en avez le plus besoin. 

Sa franchise à 0€ et son système de paiement grâce à l’Assurcard constituent des avantages certains. Il vous évite les tracas financiers dans des moments où vous n’avez vraiment pas la tête à ça. 

Combien coûte l’assurance Ethias Hospi Quality et Ethias Hospi Quality + ?

L’assurance hospitalisation proposée par Ethias coûte pour un adulte entre 14 et 170€ par mois, selon l’âge de l’assuré (fourchette prise entre 20 à 70 ans), sa région, son état de santé et s’il opte pour Ethias Hospi Quality ou Ethias Hospi Quality +. 

L’âge limite pour pouvoir prendre une assurance hospitalisation Hospi Quality et Hospi Quality+ est de 64 ans.

L’âge est un facteur déterminant dans l’établissement des primes d’assurance. La région dans laquelle vous habitez peut également faire varier fortement les montants : entre la capitale et la campagne, les montants varient presque du simple au double. Il existe également un écart entre la région wallonne et flamande, cette dernière étant celle pour laquelle les montants seront les plus bas.

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Comment prendre contact avec Ethias Assurance ?

Vous pouvez contacter Ethias hospitalisation par email en passant par le site web d’Ethias ou par téléphone : 

Assistance : 04 220 30 40 

Assurance : 04 220 30 30

Un système de chat en ligne est mis à disposition sur le site web. 

Vous pouvez aussi directement vous rendre dans un des nombreux bureaux d’Ethias assurance habitation.

Comparez différentes assurances hospitalisation et recevez jusqu’à 5 devis gratuits

Selon votre état de santé, votre âge, le lieu de votre habitation ou vos capacités financières, une assurance variera d’une personne à l’autre. Il est donc important de prendre le temps de comparer les assurances entre elles en fonction de sa situation et de ses besoins particuliers.

En remplissant ce formulaire, vous entrez en contact avec plusieurs acteurs à la fois, rapidement et facilement. Vous obtiendrez alors plusieurs devis gratuits et sans engagement pour souscrire à une assurance hospitalisation et pourrez alors comparer les prix et les prestations et trouver la meilleure solution pour votre situation spécifique.